Κύφωση

Κύφωση είναι η υπερβολική αύξηση της (φυσιολογικής) κύρτωσης της θωρακικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης (‘ράχη’). Είναι από τα πιo συχνά προβλήματα που μπορεί να παρουσιαστούν σε όλη τη διάρκεια της ζωής από την παιδική ηλικία και την εφηβεία έως τις προχωρημένες ηλικίες.

Η σωστή αντιμετώπιση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τον λόγο τηε εμφάνισης της κύφωση.

Παρακάτω θα βρείτε πληροφορίες για τον τρόπο αντιμετώπισης στα παιδιά, στους εφήβους, στους ενήλικες καθώς και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας όπου η κύφωση μπορεί να οφείλεται σε συμπιεστικό κάταγμα σπονδύλου.

Αν και αρκετές φορές η κύφωση είναι μία ‘καλοήθης’ κατάσταση που δεν προκαλεί ιδιαίτερα προβλήματα συχνά συνοδεύεται από σοβαρή διαταραχή της δομής της σπονδυλικής στήλης με σοβαρά μακροχρόνια προβλήματα για όλη την ζωή του ατόμου. Οι πιό συχνές μορφές κύφωσης που συναντούμε είναι: στα παιδιά η κύφωση λόγω στάσης του σώματος και η ιδιοπαθής εφηβική κύφωση ενώ στους ενήλικες η κύφωση της προχωρημένης ηλικίας λόγω προχωρημένης οστεοπόρωσης ή λόγω κατάγματος σπονδύλου ακόμα και χωρίς να συνυπάρχει οστεοπόρωση. Η κύφωση είναι ένα συχνό πρόβλημα και θα πρέπει να αναγνωρίζεται όσο το δυνατόν πιό νωρίς και να αντιμετωπίζεται πάντοτε σοβαρά ώστε να αποφεύγονται σημαντικά προβλήματα σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της κύφωσης
Στα παιδιά:
η κύφωση ‘λόγω στάσης του σώματος’ είναι η πιο ‘καλοήθης’ μορφή κύφωσης καθώς η παραμόρφωση του κορμού δεν συνοδεύεται από πόνο, δεν δημιουργεί ιδιαίτερα προβλήματα στη μετέπειτα ζωή και τις περισσότερες φορές η κύφωση εξαφανίζεται μέχρι την ενηλικίωση ή μετά την έναρξη συστηματικών αθλητικών δραστηριοτήτων (όπως γυμναστική και κολύμβηση) πού πάντοτε βοηθούν στο πρόβλημα. Ωστόσο, γιά την αποφυγή της μικρής πιθανότητας επιδείνωσης της κύφωσης είναι καλό το παιδί να εξεταστεί από γιατρό ειδικευμένο στις παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Στους εφήβους:
η διάκριση μεταξύ της απλής κύφωσης ‘λόγω στάσης του σώματος’ στους εφήβους και της πολύ πιό σοβαρής ‘ιδιοπαθούς εφηβικής κύφωσης’ (λέγεται και ‘νόσος του Scheuermann’) δεν είναι πάντοτε εύκολη γιά τους γονείς ή τον μη ειδικό γιατρό.

Είναι επομένως σημαντικό (ειδικά αν το σχήμα της ράχης φαίνεται να επιδεινώνεται σταδιακά) το παιδί να εξετάζεται από ειδικό γιατρό ώστε να αποκλειστούν πιό σημαντικά προβλήματα και να δοθούν οδηγίες γιά την σωστή αντιμετώπιση του προβλήματος αυτού της ανάπτυξης. Στις περιπτώσεις που κρίνεται απαραίτητο από τον ειδικό γιατρό πρέπει να αρχίζει θεραπεία με πρόγραμμα εφαρμογής ‘κηδεμόνων’ του κορμού γιά την αποφυγή επιδείνωσης της κύφωσης και τη διόρθωση του σχήματος της ράχης. Εαν (ειδικά προς το τέλος της περιόδου ανάπτυξης του εφήβου) ο βαθμός κύφωσης είναι πολύ σοβαρός τότε θα πρέπει να συζητηθεί η διορθωτική χειρουργική θεραπεία γιά την αποφυγή σοβαρών προβλημάτων κατά τη μετέπειτα ζωή.

Η κύφωση στους ενήλικες είναι συνήθως αποτέλεσμα προûπάρχουσας κύφωσης από την εφηβική ηλικία αν και περαιτέρω σταδιακή επιδείνωση μπορεί να συμβεί καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής. Αν το πρόβλημα είναι σοβαρό, χειρουργική διόρθωση της παραμόρφωσης μπορεί να επιτευχθεί σε εξειδικευμένο χειρουργικό τμήμα σπονδυλικής στήλης όπως το BackCare.

Η παραμόρφωση που παρατηρείται στα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να οφείλεται σε κάταγμα ή πολλαπλά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης λόγω εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων δίσκων με την πάροδο της ηλικίας. Τα κατάγματα αυτά συνήθως προκαλούν επιπλέον της παραμόρφωσης και έντονο πόνο και κάποιες φορές μπορεί να  μείνουν χωρίς θεραπεία με αποτέλεσμα οι ασθενείς να υποφέρουν από χρόνιο πόνο, είτε γιατί δεν γίνεται σωστή διάγνωση είτε γιατί δυστυχώς ακόμα θεωρείται από κάποιους κάτι το αναμενόμενο στους ηλικιωμένους ανθρώπους. Η θεραπεία για τα κατάγματα σπονδυλικής στήλης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας είναι η διαδερμική κυφοπλαστική. Εκτός από την άμεση ανακούφιση από τον οξύ πόνο που επιτυγχάνει η μέθοδος της κυφοπλαστικής, όσο πιο νωρίς γίνεται τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες να αποκατασταθεί και η κύφωση που προκαλεί το κάταγμα.

Αν και το πρόβλημα της κύφωσης σε αρκετές περιπτώσεις είναι απλό και δεν χρειάζεται δραστικά μέτρα η συσσωρευμένη εμπειρία γιατρών ειδικών στα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης και οι πρόσφατες προόδοι στις θεραπευτικές τεχνικές θα επιτρέψει την ασφαλή πρώιμη διάγνωση και την αποτελεσματική αντιμετώπιση των προβλημάτων που δημιουργεί η κύφωση σε κάθε ηλικία.